第467章 产褥热(1 / 2)
排除掉了何嫔孩子可能的遗传病,程丹若对新工作有了一丢丢的信心。
她算过了,娴嫔是十月怀上的,现在四个半月过去,从孕期看,差不多140天左右,已经过半了。
预产期在七八月份。
……受罪啊。
天气热,细菌多,热了孩子吃不消,用冰怕冻着。
作孽。
程丹若决定多做一些青霉素,以备不测。
要说青霉素,如今终于有了它作为抗生素的牌面。多亏承郡王世子的病情,让盛院使看到了这个金疮药的疗效。
他是太医院的负责人,掌握的病源多不胜数,其中就包括脓肿病人。
一般来说,人体莫名出现鼓包,红肿发热,大夫也会考虑切开,排出毒素。但不知为何,治标不治本,排出脓液后不久,仍然会有持续水肿疼痛。
他就问程丹若,这些病能不能用青霉素治。
这当然可以。
程丹若还友情提供了穿刺引流技术。
这是她在鼠疫中摸索出的经验,十分有说服力。
盛院使试了几次,效用明显,已经向她预定青霉素了。换言之,她可以靠青霉素挣钱了。
十两银子一针,但遇见有价值的病症,试药不用钱。
什么病算有价值?
她说了算。
日常供给太医院是三天一针,用不用都收钱。剩下的青霉素,程丹若都给产妇预备着。
医馆用得少,那是上门的病人少,太医院为了娴嫔的龙胎,列出的京城产妇名单可是一本册子都不止。
程丹若圈了城南的巷坊,让医馆的红参负责,其他也各自划分地方,每个稳婆负责一个片区。
病源多了,遇见的产褥热就决计少不了。
按照后世的统计,发病率为1%到7.2%,换言之,一百个产妇中,至少有一个会得产褥热。
致病原因很多,比较知名的一个便是接生人员的卫生问题。
但自二月起,稳婆们都被再三要求洗手,不许留指甲,应该大大降低了感染的可能性。
然而,得产褥热的产妇依旧不少,二月就有五六个。
其中三个是平民妇女。
程丹若曾乔装打扮,借打针为由,实地去产妇家中看过,真是各有各的不幸。
第一个产妇是穷,家里连一张床都没有,孩子是在草席上生的。婆婆瘫痪,饭菜和药碗就随意堆放在一边。
屋顶漏水,灶台就是几块破砖头,家里干净得连老鼠也没有。可仔细看墙角席子的污渍,就知道细菌相当喜欢这儿。
她问邻居们,家里还有没有别人。
邻居们说,这家人命苦,男人带着老娘到城郊捡柴火,结果遇到贵人骑马横冲直撞,给撞翻了,男人当场被马蹄踏死,婆婆断了腿,家里只剩下一个怀孕的产妇操持。
说实话,若非红参等人得了她的命令,到城郊寻找产妇,每家给鸡蛋,她们连接生婆都找不到,只能自己生。
程丹若无话可说,只好让红参等人把婆媳俩接回医馆照顾。
这就算有价值的病例了。
第二个是惨。
这户人家是普通的殷实家庭,一进院子的人家,在百姓里不算差。公爹靠走街串巷挣的辛苦钱盘下了铺子,经营十余年,积攒了不少家底,儿子使钱塞进顺天府衙,颇有能耐,娶的地主的女儿。
产妇十七八岁左右,身体健康,已经长开了。
他们家的产房是布置过的,简陋归简陋,可还算不错,至少生孩子的床单席子是新的。
但她还是感染了产褥热。
程丹若十分重视这个病例,暗示红花找家里的帮佣唠嗑,最后问出来了。
产妇临分娩前,还被丈夫要求履行妻子的义务,发生过亲密接触。
“她爷们不是个东西,平时在外头勾搭寡妇婊-子就算了,媳妇这么大的肚子还不放过。”帮佣大婶鄙夷道,“我都听见了,喝得醉醺醺得回来,也不关心媳妇孩子,上来就弄,呸!”
程丹若:“……”不洁XX史。
第三个是冤。
产妇前头生过三个女儿,全家都盼着儿子。而婆婆深受封建迷信毒害,给产妇搞了一大堆奇奇怪怪的东西。
香灰还算干净的,还有什么童子尿、公鸡血,产妇刚觉得阵痛,她就在产房做起了法事。
红参到的时候,屋里全是烟气,产妇肚子上都是血画的符咒。
她目瞪口呆,不知道该说什么。
结果,第四个又是女儿。
可想而知,产妇缺人照顾,又处于糟糕的环境下,不感染才奇怪。
说实话,程丹若整理完这三起病例,心很累。
再看剩下的两个病例。
明明也是殷实家庭,有妾也有通房,产房不算豪华但也干净齐备,丈夫已经和产妇分房许久。
但还是出现了感染的症状。
一个比较好推测,她在分娩过程中撕裂厉害,出血不少,最后不得不缝针,虽说手和针线都消过毒,但毕竟不是无菌环境,可能因为损伤而感染。
另一个除了产程比较长,还真没什么问题。
五个人中,撕裂的和被撒狗血的过敏了,没有办法使用青霉素,开的中药方清营汤。
另外三个用了青霉素,可第一个环境太差,产妇又长期营养不良,操劳过度,没熬过去死了。
婆婆看见她生的女儿,心生绝望,夜里不声不响地就没了。
医馆接手了小女婴。
不光是她,育婴堂里的弃婴,如今也有大夫照料。按照程丹若的要求,婴儿有什么不舒服的地方,记下症状、诊断、用药,观察疗效。
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