第1377章 全部入院,疯子患者的要求(月票加(1 / 2)
第1377章 全部入院,疯子患者的要求(月票加更)
方言见患者妻子松口,立刻起身从抽屉里拿出一份《住院护理沟通表》,这个一般都是在这里常住但是没有陪护的人签的,同时对着他们说道:
「我现在把他的情况同步给住院部,咱们先办入院,今天就能安排上中医护理,到时候我们的人会先给他做个基础评估,后续护理不用你们多操心。」
患者母亲还是有点不放心,跟在旁边追问:「那我们啥时候能来看他?不用每天来,一周来两三次总行吧?」
「能来,不过一次探望时间别太长,20分钟就够。」方言回应道。
听到方言这麽说,患者家属互相对视一眼,然后最终互相点了点头,说道:
「那行,不过我们还是想派个生活助理在这里照看他,不知道行不行?」
方言听到生活助理,问道:
「这个生活助理是他原来的助理?」
患者妻子点头说道:
「对,是跟他好几年的生活助理了。」
方言摇摇头说:
「那不行。」
看到他们一脸惊讶的样子,方言解释道:
「不是不让人照顾,是他现在的情况,需要无关联的环境,原来的助理不合适。」
患者妻子皱起眉:
「可助理跟了他五年,知道他所有习惯,比如他喜欢喝什麽,喜欢吃什麽,这些细节护士哪能一下子摸清?」
「正因为太熟悉,才容易出问题。」方言语气笃定,「你刚才说他的幻听总提『赚黑心钱』,说明他对『工作相关的人和事』很敏感。」
「助理平时帮他处理工作琐事,哪怕现在只照顾生活,他看到助理,也可能下意识联想到钱丶生意这些让他焦虑的事,说不定助理递茶时随口说『您以前谈事都喝这个』,他就会突然想起吵架的事,幻听反而加重。」
患者母亲愣了一下,下意识看向患者,他依旧低着头,但手指抠衣角的动作明显变快了,显然对外界的对话有反应。
方言继续说:
「而且护士是『中立者』,跟他没有过往的情绪牵扯,不会像助理那样,无意中说『您以前从不这样』,反而让他觉得『自己不正常』,加重心理负担。」
患者妻子沉默了几秒,又问:
「那要是他晚上想喝水丶想翻身,护士能及时过来吗?我们怕他不好意思麻烦别人,自己憋着。」
「这点你放心,中医护理区是24小时轮班,每个病房门口都有呼叫铃,铃响后一分钟内肯定有人到。」方言指了指沟通表上的「护理频次」栏,「而且护士每一小时会巡一次房,帮他盖被子丶倒温水,不用他主动开口。我们还会教他简单的手势,比如想喝水就比『1』,想翻身就比『2』,不用说话也能沟通,不会让他憋着。」
见家属还是有些犹豫,方言补充道:「要是你们实在不放心,下周可以让助理来医院,跟护士交接他的生活习惯,但别进病房见他,等他幻听减少丶情绪稳了,再让助理慢慢接触,现在先让他彻底脱离『敏感环境』,康复才会快。」
患者妻子还想说点什麽,患者母亲轻轻叹了口气:
「行,听您的,就按护士的方式来,我们不瞎安排了。」
她这话说完后,患者妻子也只好闭嘴了。
方言松了口气,拿起笔在沟通表上补充「避免提及工作相关人员」,又对家属说:
「现在先去办入院吧,我待会儿也会过来。」
方言一边说一边写着处方单。
处方单的核心是「清肝泻火丶滋阴安神」,以疏解肝郁丶清除内热丶滋养阴液丶安定心神为主。
柴胡10g,白芍10g,栀子8g,黄芩8g,生地12g,麦冬10g,酸枣仁10g,远志6g,茯神10g,甘草6g。
每日一剂,水煎取汁约300ml,分两次温服,早晚饭后各150ml。
煎药时,先用冷水浸泡药材30分钟,然后大火煮沸,转小火煎煮30分钟,取汁。
药渣可复煎一次,二次煎煮时间20分钟,混合两次药汁后服用。
写好了过后,方言开始补充起医案来,这边的患者也被家里的人家带着去办理入院了。
等到方言把医案也补充完毕后,今天的五个病人看病就算是完成了,当然后续还有治疗跟进。
方言接下来会做详细的安排,现在还要去给院长还有廖主任打个电话汇报一下情况。
等到方言出了诊室过后,看到隔壁师父这会儿正歇着,这会儿周围好几个窗口也没人了,这会儿才十点过的样子,就已经开始休息了。
和昨天热闹的情况有很大的差别,看到方言从门前走过,陆东华就对着他招呼:
「看完了?」
「嗯,看完了,这会儿去打电话汇报一下情况。」方言回应道。
老爷子听到后,从房间里走出来,说道:
「走,我陪你一块儿去打电话,正好这会儿没人。」
方言当即答应,和老爷子一起去打电话。
「今天这麽快就没病人了?」方言对着老爷子问道。
陆东华说道:
「就看了两个病人,放假是这个样子的,只有第一天时间是最忙的,后面都没几个人了。」
「西苑医院那边也这样,只有当时你在同仁堂的时候不一样。」
说罢他对着方言问道:
「怎麽样,今天的病人都是什麽疑难杂症?」
「一个腰椎第4丶5节结核,伴有腹股沟溃口,病史八年,曾在美国接受多次手术未愈。」
「一个急性肾功能衰竭,伴昏迷丶抽搐丶舌苔焦黑乾涩,病史两个月,在美国治疗无效。」
「还有一个重症肌无力「痿证」,病史三年,在新加坡和美国治疗无效,表现为眼睑无力丶肢体乏力丶食少眠差。」
「还有个椎管狭窄症,其实是「风痱」,表现为下肢无力丶行走困难丶腰背发凉,病史两个月,在国外神经科治疗无效……」
「还有个是在国外被诊断成精神分裂,但我重新诊断是肝郁化火丶阴虚内热引发的「郁证」,表现为幻听丶情绪淡漠丶睡眠障碍,病史约一年。」
「这五个人都安排了住院。」
老爷子听到都是一些怪病,就对着方言询问起了到底是怎麽治疗的。
方言乾脆直接把自己带着的医案交给了老爷子,让他自己看,然后自己就拿起电话开始打了起来,给廖主任汇报了过后,方言又给崔院长那边汇报了。
讲完过后,老爷子这边也看完了方言的详细医案。
他对最后这位有些同情了,说道:
「这也太惨了点,居然是被自己老婆给气疯了。」
「不知道经历了啥?」
很明显老爷子也知道,家属肯定是不会啥都给方言讲的,和家里人吵架的事儿都是一笔带过的。
陆东华合上医案,手指在「郁证」那一页轻轻敲了敲,语气里带着惋惜:「家属说『因钱吵架』,这话听着简单,里头指不定藏着多少没说透的事儿,要麽是钱的数额大,让他压力扛不住;要麽是吵架时说了重话,戳到他的痛处了,不然不至于憋成这样。」
方言闻言点头:「我也觉得没那麽简单,他幻听总提『赚黑心钱』,说明心里对『赚钱』这事很愧疚,可能之前做生意有过纠结,或者被人指责过,吵架只是个导火索,把压在心里的事儿都勾出来了。」
「所以你不让家属和助理靠近,是怕再勾起他的心事?」陆东华问道,眼神里带着赞许。
「嗯,现在先让他脱离原来的环境,等他情绪稳了,说不定自己会说。」方言顿了顿继续说:「我在医案里写了『每周一次心理疏导』,到时候让人和他先聊点轻松的,比如养花丶下棋,慢慢引导,总能知道症结在哪。」
陆东华翻到医案里的处方页,指着「柴胡 10g,白芍 10g」那几味药:「这个方子开得稳,清肝又不伤阴,正好对症。不过得盯着点他的舌苔,要是苔不那麽干了,麦冬的量可以减点,免得滋腻碍胃。」
方言点点头说道:
「这个知道,我每天早上查房,看过患者的身体状态后,都会做对应的调整。」
就在这时候,远处传来安东的声音:
「师公!有患者来了!」
陆东华和方言抬头一看,发现是有患者来了。
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