第731章 「方大夫，您是去教大学对吧？」（2 / 2）

此外，患者梦游躁动丶眼神呆滞，这是痰火扰神。

脾胃虚弱，运化功能失常，水湿代谢障碍，聚湿生痰，日久化热，痰热内扰心神。

痰热扰乱心神，导致心神不宁，睡眠中神思游离，出现梦游症状。

最后他还出现了食欲不振丶脉沉细弱，这是肝郁脾虚的表现。

长期情志不畅，肝气郁结，气郁化火，肝火上炎，扰动心神，劳心过度丶久病失调或饮食不节等，均可损伤心脾。

虽然方言不知道这孩子经历过什麽，不过他看的电影，估计十有八九不是什麽好电影，很可能是国外的内参片。

有些玩意儿那是相当黄暴的。

从他梦游状态中也能够表现出来。

应该是和电影有关系。

「方大夫，怎麽样？」患者母亲对着方言问道。

方言摆摆手，非常有自信的说道：

「放心，不是什麽大问题。」

「梦游之前我也治疗了好几个，这方面自认为还是有些经验的。」

听到方言这麽说，患者母亲脸上顿时有了笑容，眼睛都亮了几分。

转过头对着一旁的董艺说道：

「小艺，我就早该听你的，早点到方大夫这里来……」

董艺笑了笑，看向方言，发现对方已经开始埋头写起医案了。

这时候一旁的张延昌和杨景翔也看向方言写的医案。

只见到方言写到：

患者发育尚可，精神委靡，面色暗黄发枯，两眼周围暗青，唇乾，舌质红，舌苔薄白，语声低微，脉沉细而弱。

病机为长期情志不遂导致肝郁化火，炼液为痰，痰火扰心最终导致神不守舍。

又因久病及肾导致水火失济然后脑髓失养。

应养心补肾，清热豁痰，健脾益气，平肝。

处方：酸枣仁（生熟各半，捣）共24克，炒柏子仁9克，菟丝子 12克，胆南星 3克，白术9克，白豆蔻 6克，茯神9克，钩藤9克，生龙齿9克，天竺黄9克，橘络 9克，人参 6克，淡豆豉9克，生鸡内金12克，山栀5克丶灯心5克。

服药3天，停药1天。

另用猴枣 75克，玳瑁2克，羚羊角粉9克，共细粉，分2次冲服。

除了处方，方言还同样搭配了针灸治疗。

主穴：

四神聪丶本神（安神定志）

神门丶大陵（清心降火）

太溪丶照海（滋肾阴）

丰隆丶中脘（化痰健脾）

配穴：

梦游发作期：夜间留针鸠尾丶涌泉（预防发作）

嗜睡严重：申脉（补）丶照海（泻）调整睡眠节律

操作：用平补平泻法，留针40分钟，每周5次。

另外方言还备注了一句：

「病房门窗挂深色窗帘，避免被月光直射。」

给张延昌看得有些莫名其妙，前面看着还正常后面看起来怎麽有点祝由的意思了？

于是他看看向身边的杨景翔，想看看对方是不是也感觉不对劲。

不过杨景翔像是早就等着张延昌了，见到一看过来，立马就小声对着他解释道：

「这可不是封建迷信啊，因为中医认为月廓盈亏影响神志。」

「在《素问·八正神明论》原文记载：『月始生则血气始精，卫气始行；月廓满则血气实，肌肉坚；月廓空则肌肉减，经络虚，卫气去，形独居。』」

「意思是月亮开始由缺转圆的时候，人体的血气也开始变得精纯，卫气开始正常运行；当月亮圆满的时候，人体的血气就会充实，肌肉也变得坚实；当月亮由圆转缺，出现月廓亏空的时候，人体的肌肉就会变得消瘦，经络空虚，卫气也随之虚散离开了，只剩下形体独自存在。」

「这里明确阐述了月亮盈亏对人体气血丶卫气运行的影响。气血充盛则神志安定，气血虚弱则神失所养，间接说明月相变化通过气血盛衰影响神志。」

这番话说完，张延昌张着嘴有些错愕，杨景翔他顿时感觉自己装到了。

还对着方言问道：

「我说的对吧，方哥？」

方言点点头说道：

「对，而且不止你说的这个，在《灵枢·岁露论》里也有原文记载：人与天地相参也，与日月相应也。故月满则海水西盛，人血气积……至其月廓空，则海水东盛，人气血虚，其卫气去，形独居。进一步强调人体气血丶肌肤状态与月相变化的同步性，并指出月空时「气血虚」可能导致神志异常如精神萎靡丶反应迟钝的问题。」

「此外月相变化影响女性月经周期丶分娩时间及精神疾病发作如躁郁症在月圆期易复发，也印证了「月与气血丶神志」的关联逻辑。」

「我们中医主张根据月相调整治法，如「月生无泻，月满无补，月廓空无治」，避免在气血虚时过度干预，以防加重神志紊乱，这是我们中医的「天人相应」的观念。」

听到方言讲完，张延昌和杨景翔纷纷点头。

一旁的董艺也露出个原来如此的神色。

这时候的患者老娘，有些不太确定的问道：

「方大夫，我听说您考上了首都中医药大学，您这水平，怕是去教大学才对吧？」

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