第718章 这是我们科最脏的手术，没有之一（1 / 2）

第718章 这是我们科最脏的手术，没有之一

原来那叫什麽手指扪诊，向主任都没听说过。

不过估计是耳鼻喉科的触诊的一种，自己接触不到也是正常的，向主任叹了口气，「沈主任，谢谢。」

「客气。」沈自在却没动，而是看着「小孟」，等待它继续讲解扁桃体结石。

「除此之外，患者有口臭。

扁桃体结石是微小的，但阻塞扁桃体的腺管或隐窝，造成引流不畅，细菌繁殖或食物残渣堆积，产生难闻的臭鸡蛋味口臭，严重影响患者生活质量。」

「！！！」

「有经验的耳鼻喉科医生可以用小刮勺就取下来，很简单的。」「小孟」继续说道。

「哦，那这样。」沈自在道，「一会孩子跟我走，家里开车跟着我，我给你联系耳鼻喉科主任，去我们医院用刮勺把结石刮掉就行。」

向主任怔怔的看着「小孟」，「沈主任，在我们这儿不行麽。」

「别闹。」沈自在笑道，「我可不是耳鼻喉科医生，你确定你们医生能行？你要是确定，我就不忙了啊。」

「……」向主任秒怂。

「小孟说得简单，用刮勺就能刮下来，但进呼吸道怎麽办。向主任，您说是吧。」

「！！！」

「跑趟省城也不远，别真出事。孩子的事儿，还是上点心，年纪那么小，很多操作和成年人都不一样。」沈自在叮嘱。

向主任连连点头，不出事才是真的好。

沈自在起身，刚要说话，外面传来一阵喧哗声。

他也没在意，笑眯眯的说道，「那就这样，你跟患者家属说，大概要多久？」

「半个小时，我这面办个出院手续，然后家里跟着一起去。」向主任道。

「行啊。」沈自在道，「我和小孟转一下你们县医院，看看这面的布局。」

「啊？」向主任一怔。

拿医院当旅游景点？沈主任在省城还没看腻歪麽。

「不用你陪，你去忙你的。」

沈自在背着手直奔办公室的门走去，向主任一怔，还没等他念头闪现，忽然看见那个年轻医生快步走到门口打开办公室的门。

而沈自在从始至终都没动过手，就这麽背着手大摇大摆的走出去。

这派头！

向主任傻了眼，愣愣的看着沈自在的背影。

他很确定沈自在不是在跟自己显摆什麽，这一切都是习惯成自然。

真特麽的牛逼啊，向主任心里想到。

沈自在出门，转弯，看见一个平车上躺着个患者，肚子高高隆起，身边家属在听医生的交代。

这种画面经常见，一点都不稀奇，沈自在也没留意，准备带着「小孟」去转转县医院，也算是采集场景了。

虽然沈自在知道没必要，但他懒得和向主任多聊。

向主任不管出于什麽原因跟自己说起县城家族的事儿，但沈自在都从他身上闻到了一股子腐朽落寞的气味儿。

或许还不够腐朽，但再过几代人，必然和茅厕一样臭气熏天。偏偏他们自己还不自知，甘之若饴。

「高哥，你这扶贫干部也太上心了，别说是五保户，就算是县城的人又怎麽样，得了这病该治不起还是治不起。」医生劝到。

「唉，看他难受，我也难受。」

沈自在路过的时候瞥了一眼患者，应该是肠梗阻。

加上医生和那个扶贫干部的对话，沈自在大概已经有了猜测。

扶贫工作难做，沈自在想起一个扶贫干部回来吐槽，说农村的老光棍要拿扶贫给的猪当彩礼娶刘亦菲。

这种梦，沈自在都不敢做。

还有个老太太要拿自己的「丧葬费」，不给就哭唧唧的闹。任凭扶贫干部怎麽解释都不行，就是要钱。

工作的复杂多样性展现的淋漓尽致。

可是苦了这群扶贫干部，据说每天三个手机打卡，忙的一头黑线。

「癌症晚期导致的肠梗阻？」沈自在走过去低声询问。

「啊？是啊。」扶贫干部一怔，下意识的回答道，「也没什麽好办法，就这麽回去等着……唉。」

他又深深的叹了口气。

沈自在有些无奈，回头看了向主任一眼。

「的确没什麽好办法。」向主任赔笑，「手术做不了，化疗什麽的做了两个疗程，在县医院做的，效果也不好，现在肠梗阻，通不开了。」

「向主任，您来。」沈自在招手。

向主任听沈自在称呼自己为「您」，马上收敛笑容，认真起来。

「沈主任，您讲。」

来到不远处，向主任压低声音说道。

「癌晚的患者肠梗阻，能下支架解决问题。现在支架是集采的，千八百块钱一个，也不算贵。他应该有新农合吧，能报销的话花不了多少钱。」

「啊？这也能治？」向主任愣住。

沈自在很无奈的看着向主任。

小县城的确越来越封闭，越来越固化，在阶级固化的同时连这里的人的脑子也固化了，跟浇灌了水泥似的，是实心的。

别人不知道，你一个县医院的主任竟然也不知道？！

沈自在知道眼前这位只是蠢，而不是坏。

「不是能治，而是让患者终末期别遭那麽多罪。」沈自在强调道，「被憋死，最后肠道坏死，多痛苦。把便排下来，人少遭点罪，该什麽时候死就什麽时候死。」

「呃呃呃呃呃~~~」向主任喉咙间发出怪异的声音。

「喏，这是肠道。」

沈自在抬起右手，拇指和食指拢了个圈，假设是肠道，左手假设是支架，给向主任展示了一下怎麽下支架，怎麽把梗阻段打开，让患者排便。

「只要肠道壁不是很薄，都可以做。要是实在不行，还能造瘘。就这麽活生生的给憋死，太……」

残忍这个词沈自在没说，他也担心太过于打击人。

「沈主任，您那能做？」向主任询问道。

「能，你安排个120车，转诊去我那，我跟我手下的教授联系。」沈自在道。

「好好好，谢谢，谢谢。」向主任连声称谢。

他的确不是坏，就是蠢，沈自在加深了这个印象。

「你们这扶贫工作做的挺到位啊，现在扶贫干部都带着患者来医院就诊，跑前跑后的。」沈自在没什麽好说的，只能夸一下扶贫干部。

「害，他们啊。」向主任一撇嘴，「上面给的指标，每天都要打卡，光手机就要两三台，要不然打卡都不够。」

这事儿沈自在知道，微微一笑，毫不在意。

「乡下的五保户什麽的大多都是懒汉子，要我说有那钱扶贫也没什麽意义。穷是他们又懒又馋，沈主任您没见过前脚把小猪小牛送去，后脚就被炖了吃肉的。」

沈自在笑了笑，话是这麽说，但不是所有事情都要看投入产出比的。

总要给那些不懒不馋的人一条出路，抬高下限才是最重要的。

至于上限，沈自在看了一眼向主任。

无所谓。

沈自在带着「小孟」在县医院转了一圈，县医院的大楼盖起来不到十年，还算是半新的，设备看着也算不错，就是医疗水平差了一点，让人有些遗憾。

虽然沈自在也清楚这里的医疗水平肯定高不到哪去，别说是县医院，就算是医大一院又怎麽样，「小孟」在医大一院都能碾压95%的医生。

只是小罗不让「小孟」动手实操，这一点的确有些遗憾。

要是可以的话，「小孟」在县医院就能把扁桃体结石给解决了，根本不用折腾到医大一院去。

但沈自在并没有否认罗浩的想法，他甚至都没进行自我思辨，没去琢磨罗浩究竟为什麽要这样做。

小罗说什麽是什麽好了，自己想那麽多干什麽。

转了一圈，那面患者已经上车，沈自在也不多罗嗦，开车往回赶。

来一趟，还捡了俩个患者回来，这是沈自在没想到的。

回到医大一院，罗浩不在，应该是去医科大上课去了。讲真，所有教授里面，小罗是对上课最上心的那种人。

几乎没有之一。

他的课几乎堂堂不落，除非有要紧的手术与抢救，这才会串一节课。

或者是他不在省城，时间错不开，但他会提前请假并且很快就会把自己欠的课程给补上。

把孩子送去耳鼻喉科，沈自在亲眼看见耳鼻喉的医生用小刮勺把一块扁桃体结石给刮出来。

沈自在也是第一次亲眼看见扁桃体结石。

这玩意不多见，尤其是像眼前这麽大的结石可以说是很罕见。

在向主任千恩万谢下，沈自在转身离去，他自己觉得自己有一种事了拂衣去，深藏身与名的爽感。

这种爽感冲淡了对沈一飞的担心，至少是暂时冲淡。

「沈主任，我能看一眼急诊手术麽。」向主任问。

「可以啊。」沈自在笑道，「话说啊向主任，肠梗阻下支架，您没见过？」

向主任抬手摸头，一脸不好意思，「我上次出门进修还是04年左右，一眨眼，二十多年过去了。」